护理安全管理存在问题及整改措施(3篇)

内容摘要：护理安全管理存在问题及整改措施

篇一：护理安全管理存在问题及整改措施

　　护理安全整改措施

　　篇一：护理整改报告

　　优质护理持续改进整改报告——20XX年1~3月

　　自从开展了优质护理服务以来，我们深感荣幸肩上的责任之重大，在医院与护理部的高

　　度重视和支持下，在科全体人员的帮助下，参与护理人员齐心协力，克服困难，积极开展工

　　作，在以往工作基础上，努力使每一项基础护理落实到位，使得护理服务更具人性化和亲情

　　化。如：为长期卧床的病人洗头、剪指甲等赢得了病人及亲属的称赞；护理人员微笑服务与

　　病人亲切交流沟通，重新唤起病人生命的希望。我们也认识到自己仍存在一些问题和可以改

　　进的空间。

　　一、存在的问题

　　（一）部分护士对优质护理服务的认识不到位，对优质护理的内容不了解或不认同，工

　　作缺乏主动性。

　　（二）护士基础知识和专科知识需要提高，不能主动发现病人的病情变化。

　　（三）护理技术操作水平需加强培训，因我科新护士较多，各种护理操作均有待提高。

　　（四）护士与病人的沟通较为机械，不能针对病人的不同特点、学识、生活背景等进行

　　有针对性的询问和指导。

　　（五）巡视病房不及时，仍有病人家属按铃呼叫等现象。

　　二、改进措施

　　（一）组织全体护士继续深入学习优质护理服务的相关

　　内容，及实施优质护理服务的必要性和必然性，让大家转变观念，加强认识。

　　（二）丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的核心内容，所以我们要组织大家进行

　　专科知识的系统化学习，每月进行一次相关知识的笔试考核，并利用交班及查房等时机进行

　　口头提问，以提高全体护士的专业水平。

　　（三）继续加强各项护理技术操作的培训和检查，推动和促进护理人员苦练基本功，建

　　立学习型的护理团队，全面提高护理队伍整体素质和护理水平。

　　（四）进一步完善绩效考核制度，通过实行绩效考核，合理拉开分配档次，实现按劳分

　　配，从根本上调动护理人员的主观能动性和工作积极性。

　　（五）管床护士要加强责任心，真正树立“我的病人”

　　的观念，全心全意为病人着想，主动巡视病房，主动与病人进行沟通交流，拉近护患关系，提高患者满意度。优质护理服务就像一缕春风，为护理工作注入了新的生机和活力！护理工作虽然平凡，却需要用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用火一样的热情去点燃病人战胜疾病的信心。中

　　西医结合科全体护理人员会继续努力，始终保持着对成绩永不满足，对困难永不认输，对于

　　工作永不放松的精神。

　　中西医结合科护理组

　　20XX年3月25日篇二：护理整改措施

　　护理整改措施

　　在今年8月份我院迎来上级领导及有关专家对我院进行检查指导。通过这次检查发现医

　　院内存在许多问题，根据这些问题我们整改如下。护理存在问题：

　　大部分“护理文件资料”无制定日期；《分级护理制度》未更新；“采血室”无显著标示；

　　《护理不良事件记录》为“0”记录，无“缺陷记录”；

　　输液室无《输液巡视记录》；《社区出

　　诊服务记录》用“圆珠笔”记录，《操作记录单》“无生命体征”评估、《家庭治疗操作处置单》

　　不规范。

　　整改措施：进一步完善护理文件资料，按要求制定各项制度；分级护理制度及时更新。

　　在采血室明显位置悬挂“标示”；

　　护理质量的质控实行院长领导下的护理部－护士长－全体

　　护士的三级质量管理监控，落实护理质量的持续改进，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，使用北京市护理质控中心统一下发的《护理不良事件上报登记表》，鼓励职工主动上报“护理

　　不良事件”；

　　加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现

　　安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。加强护理文件的书写：集中组

　　织进行文件书写培训，要求记录内容要客观、真实、无错字、字迹清晰、无涂改、运用医学术语准确，质控人员和护士长经常检查，发现问题及时整改，对共性问题护士长会议进行讨论统一。按照《北京市社区卫生服务技术

　　与管理分册》中“护理文件书写要求”制定“社区出诊服务记录”；完善社区出诊服务规范、护理质量标准与工作流程。护理方面，加强护理人员培训，健全护理工作职责和岗位职责。整改结果：

　　1、对《护理文件资料》进行修改并添加制定日期。

　　2、对《分级护理制度》进行了更新。

　　3、在“采血室”明显位置悬挂标示。

　　4、制定《不良事件主动报告制度》，鼓励职工主动上报护理不良事件。

　　5、按要求规范护理文件书写，制定“社区出诊服务记录”。上地社区卫生服务中心篇三：护理部自查报告和整改措施

　　护理部自查报告及整改措施我院根据大院附党发20XX（18）号文件，认真组织全员职工学习文件精神，根据要求对

　　医院各方面的工作进行了自查和专项整治活动。通过整改活动开展以来，现将我院护理部自

　　查时存在的问题及整改措施汇报如下：

　　一、存在的问题

　　（一）医疗质量方面存在的问题：

　　1、简化操作流程，不能严格执行“三查七对”制度。

　　2、交接班不仔细，不能严格执行交接班制度，交接不清。

　　3、巡回不及时，疏于对病人病情及液体滴速的观察。

　　4、无菌技术观念不强，消毒隔离不够彻底，操作仍需进一步提高，一次性物品的销毁不彻底、不规范。

　　（二）服务质量方面存在不足：

　　1、政治理论学习不够深入。

　　2、服务宗旨不够牢固。

　　3、业务失去追寻目标，提升滞缓。

　　二、原因分析

　　1、对加强学习的重要性认识不够；学习不扎实，主动性、自觉性学习不够，从而使自己

　　的观念更新滞后。

　　2、没有把理论学习放在重要位置，学习存在片面性，这是政治理论不成熟的具体表现。

　　3、理论与实践“两张皮”，没有完全结合起来。

　　三、整改措施

　　（一）切实加强护理安全教育，树立以病人为中心服务理念，大力倡导变被动服务为主

　　动服务的思想。

　　具体措施：

　　1、护理人员必须坚持例会制度，参加医疗安全教育学习，发现一次不执行按医院的规章

　　制度处罚。

　　2、结合我院开展的“优质护理服务示范工程”树立以病人为中心的服务的理念，提供主

　　动服务，加强护理人员的责任心，提倡护理人员用“爱心、细心、耐心和责任心”服务于患

　　者，开展优质护理服务先进个人评选活动。

　　3、通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为

　　人民服务的良好形象，做到“三好一满意”弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系和

　　谐。

　　（二）建立健全有关规章制度，明确岗位职责。总结经验，逐步探索和完善适合我院的医院护理管理制度，建立护理质量持续改进的长效机制，不断提高护理工作水平。

　　具体措施：

　　1、要进一步落实《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院

　　分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规

　　范》、《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，夯实基础

　　护理。

　　2、建立健全有关规章制度，明确岗位职责。

　　1)医院、病房有完整的创建计划、目标任务和实施措施，护理人员经注册上岗，规范执

　　业。

　　2)建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。

　　3)建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护

　　理执业行为。

　　4)建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意

　　度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。

　　3、明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，必须履行基础护理职责，规范护

　　理行为，改善护理服务。

　　4、明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包

　　括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院

　　务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价机制。

　　（三）加强法律法规和各项规章制度和工作规范的学习。

　　具体措施：

　　1、开展《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理

　　指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常

　　用临床护理技术服务规范》等法律法规的学习，让护理

　　人员掌握各项规章制度及法律法规条

　　文。

　　2、建立健全各项规章制度，严格执行操作规程，不断规范护理工作流程，制定病人安全

　　管理预案。

　　3、加强质量监控措施管理，加大关键质量控制力度，科室建立质控小组，定期检查制度

　　落实情况和各环节质量管理，把质量问题消灭在萌芽状态，消除和减少隐患的发生。

　　4、反复强化护士的法律意识，利用晨会和平时业务学习进行法律知识与防范医疗纠纷案

　　例的讲课，用具体案例告知护士，任何一个细小环节的疏忽，都有可能造成无法挽回的损失。

　　定期召开安全分析会，让护理人员结合岗位工作，寻找容易出现错误的环节，尤其对出现的问题，分析原因并制定改进措施。更新管理理念，鼓励护理人员上报安全隐患，并设立隐患

　　自查报告奖励制度，如隐瞒不报，则按相应制度惩罚。

　　（四）加强护理“三基”“三严”的学习考核。

　　具体措施：

　　1、强化理论考试和技术操作考核。

　　2、鼓励护理人员参加院内外的各种形式的业务学习、培训。

　　3、制订优惠政策，鼓励护理人员参加成人高等教育以提高护理人员的业务技术及理论知

　　4、采用请进来走出去的办法，加强护理新业务新技术的学习，每二月请上级专家来我院

　　指导讲课，护理人员轮流到上级医院短期培训。

　　（五）加强护士条例的学习，严格执行医嘱执行制度，坚决杜绝用药与医嘱不符的现象

　　发生。

　　具体措施：

　　加大督促检查力度，一旦发现护士用药与医嘱不符，严肃处理。

　　（六）加强无菌操作规程的培训、无菌物品的管理、做好各种无菌物品的发放使用流程

　　管理及高压锅灭菌监测督促检查工作；做好传染病人的消毒隔离工作，督促做好卫生员的病

　　房终未处理工作。

　　具体措施：合力分工，加强护理人员的责任心。

　　（七）加强值班交接班制度。具体措施：

　　2、一周一次至少护理人员集体交接班。

　　3、加大行政查房的检查督促力度。篇四：护理整改措施护理整改措施

　　针对我科护理存在的问题：我们科护士都非常的年轻作为低年资护士的我们因为工作经

　　验不足、技能操作不够熟练、思考问题比较单一、不善于和患者及其家属沟通、不能有效的运用所学知识和技能迅速正确的判断和处理临床突发事件等，患者的自我保护意识越来越强，对医疗服务的期望值越来越高。作为临床护士，必须强化服务意识，改善服务态度，优化护

　　患关系，提高护理质量，避免护理纠纷。

　　护理的整改措施：1。对于经验不足，我们要加强学习，医院增加培训的机会，我们自己

　　要交流经验相互学习，尤其要提高输液水平输液水平是衡量一个护士最基本的标准，常规处

　　置时应征求患者说:静脉输液前您能方便一下吗?静脉穿刺第1次不成功，应用

　　道歉的语气说:

　　对不起，让您受苦啦，我可不可以再给您扎一次或是不好意思换个人再给您扎一针等等。工

　　作不忘学习，只有通过努力，掌握扎实的理论知识、熟稔的操作技能才能是一个合格的护士！加强责任心

　　责任心是个体对个人行为及服务对象负责的一种自觉意识，是执行规章制度

　　的保证

　　。护士要加强责任心，针对性地对患者进行全面护理，以增强护理效果，提高护理质

　　量。

　　提高护士沟通水平，消除纠纷隐患。（1）在优化护患关系中，沟通极为重要。没有沟通，护理人员就无法评估患者，无法收集有效的资料与信息，无法发现潜在的护患矛盾。因此，在护理工作中，要求每一位护士都能熟练掌握沟通技巧。进行护患沟通时，用通俗易懂、清

　　晰、准确、符合个性化的语言，结合患者的实际情况向患者说明诊疗计划、检查、治疗及可

　　能发生的并发症和意外，并认真倾听患者意见，准确回答问题。通过有效的沟通，给患者更

　　多的关爱，了解其心理活动，以便及时采取有效的治疗手段和护理措施，使患者心情舒畅，积极配合治疗及护理。（2）在遇到患者或家属对我们工作有误解和偏见时，学会换位思考，理解患者或家属。在任何情况下都保持良好的心情，以情感人，以理服人，提高患者对护理

　　工作的顺应性和信任度，保证护理工作顺利完成。（3）在诊疗过程中患者的经济意识比较强。

　　针对这一特点。我们应及时与患者或家属沟通所用的费用。对患者提出的有关费用问题、各

　　种各样的疑问及要求，及时提供查询帮助，化解因费用

　　误会引起的护理纠纷。我们体会到，优化护患关系，真心诚意地帮助患者，能够赢得患者及其家属对我们的信任，从而避免护理

　　纠纷。篇五：护理整改措施

　　护理整改措施

　　1、入院指导明确，加强安全意识及时发现和评估存在导致患者跌倒、坠床的高危因，应对病人家属进行安全教育并采取相应防范措施。

　　2、对于新入院的患者，由接诊护士对其进行入院评估，确认是否为压疮高危患者，采取

　　相

　　应的护理措施。

　　3、建立护士岗位责任制，明确护士岗位职责。

　　4、修订专科护理常规、操作规程和相应的制度。

　　5、完善修订健康教育制度及相关内容，加强责任护士对责任床的健康教育力度。

　　6、从护士的仪表仪容、组织纪律、服务质量、沟通与协调、基础护理、危重病人护理落

　　实

　　情况、三基三严等方面进行绩效考核。

　　7、制定护士培训目标、计划与内容、考核等。

　　8、完善分级护理质量评价标准，护士掌握分级护理的内容。

　　9、优质护理服务落实到位，护士知晓优质护理服务的目的和内涵。

　　10、组织学习危重患儿护理的相关知识与操作技能。

　　11、完善危重患儿护理常规及技术规范，工作流程及应急预案。

　　12、制定观察了解和处置患儿用药与治疗反应的制度与流程。

　　13、组织学习科室仪器、设备使用制度与操作流程。

　　14、加强学习护士对专科健康宣教、出院指导的内容。

　　15、完善制定护理查房、护理会诊和病例讨论制度。

　　16、修订护理不良事件的成因分析及改进机制。

　　17、制定护理技术操作常见并发症的预防与处理流程。

　　18、完善紧急意外情况的应急预案和处理流程及组织培训演练。

　　19、制定新生儿室工作制度，岗位职责，护理常规及专业技术规范，突发事件应急预案。

　　20、制定计划新生儿室护专业理论与技术培训考核。

　　21、加强新生儿室的工作人员对新生儿工作流程熟悉。

　　22、拟定新生儿室感染控制原则及工作流程。

　　篇二：20XX.4护理质量检查汇总、质量分析及整改措施

　　20XX年4月护理质量检查汇总

　　一、护理组织管理：

　　1、个别护士仪表不符合要求，上班有玩手机的现象

　　2、护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程进一步完善、落实

　　3、个别科室需要完善晨会及交接班制度（没有床头交接）

　　4、按要求完善业务学习，次数不够

　　5、完善科室质控、要有记录

　　6、护士长手册按要求及时填写，有人员变动的及时登记

　　7、科室应急预案没有培训

　　二、病房管理、安全管理

　　1、重症病人的床单元进一步完善，床下物品放置杂乱，窗台有杂物

　　2、无床头牌，过敏标识不完善

　　3、办公室物品放置杂乱，加强高危药品的管理

　　4、氧气筒用后要放余气并关总开关，“空”“满”标识按要求挂（不要自己写的）

　　5、输液瓶签加药后未签名及时间。无菌观念差，有不消毒就换瓶的现象，输液瓶有留在病房的现象

　　三、基础护理、专科护理、健康教育

　　1、无输液卡，有输液卡的个别没签名及时间

　　2、个别床单元晨间护理不到位

　　3、管道没有标识,静脉留置针穿刺完没有记录日期

　　4、各种仪器、设备处于完好状态，要有标识

　　5、健康宣教进一步完善，个别做的不到位

　　四、消毒隔离

　　1、有过期物品的现象,吸痰器没有及时清理

　　2、压脉带用后没有及时消毒

　　3、冰箱内有杂物，肝素液当天用当天配

　　4、治疗车用后及时擦拭干净，治疗盘不要放病人床上

　　5、消毒液更换后没有记录

　　五、急救药品、物品

　　1、有交接不及时的，有质控不及时的，有没有记录的2、个别科室有“两卡一本”不健全的3、急救药品有没固定数量的4、有有效期不明确的，有过期的六、护理文书

　　1、体温记录单（原始）要规范记录，写床号、姓名，新入院的写下面，按表格要求书写，并保存。体温单有漏项、涂改、刮，新入院病人15:00之前血压要靠前

　　2、医嘱单打印不及时、漏签名,血压记录单在同一年内写了两次（应写一次）

　　3、核对医嘱没核对病历

　　4、个别科室没有核对医嘱登记本

　　5、个别科室没有出入院登记本

　　6、护理交接本漏项，涂改

　　护理质量检查问题分析：1、个别护士对护士素质及纪律认识不足，护士长监督力度不够。2、基础护理重视程度不够，认识不到基础护理对于病人疾病康复的重要性，或认识到但执行力度不大。3、急救药品：个别护士对急救药品知识欠缺，个别科室缺乏急救药品知识的学习，交接班流于形式不认真不及时，质控不到位。4、消毒隔离存在的问题反映出个别护士无菌观念差，护士长对院感工作的认识不足，缺乏监督和检查。5、护理文书存在的问题主要是质控人员未认真履行职责，护士长督查力度不够。

　　整改措施：1、落实规章制度，建立监督机制：各科组织护理人员认真学习护理各项制度及护理文书书写要求，严格落实各项护理制度和岗位职责。2、充分发挥质控小组职能：提高护士自身素质，加强人人参与科室管理的意识及科室质控小组的检查力度。3、加强基础护理：特别是危重、特、一级护理的病人的管理，达到“六洁、四无”

　　4、急救物品专人管理，每日严格检查有登记，护士长每周认真检查及时发现问题，必须保证完好备用。5、护士长要严格按照护士长工作质量标准和工作检查标准以及护理质量质控要求履行好职责。6、对检查中发现的问题组织全体护士认真分析、讨论，制定切实可行的整改措施并再次

　　检查落实。7、提高护士长管理意识，突出工作重点，加强护理环节质量管理，注重细节质量，争取护理质量零缺陷。

　　篇三：护理问题整改措施及工作重点

　　敦煌市20XX年护理工作简要回顾及20XX年工作重点

　　20XX年护理管理工作简要回顾

　　20XX年护理工作紧紧围绕公立医院改革任务及20XX年全市卫生工作会议精神，在做好常规护理工作的基础上，重点开展了优质护理服务、医德医风教育、三好一满意活动”，主要做了以下工作：

　　一、落实公立医院改革任务，深入开展了优质护理服

　　务工作。

　　卫生局在年初召开优质护理服务推进会议，对深入开展

　　优质护理工作进行安排部署。成立了以局长为组长，各医疗卫生单位一把手为成员的创建优质护理服务活动领导小组，制定印发了《敦煌市20XX年优质护理服务工作方案》、《甘肃省“优质护理服务示范工程”考评标准（试行）》，明确了各医疗机构开展优质护理服务的任务目标，并把此项工作纳入了医改目标管理责任书。各医疗单位通过采取细化工作责任、强化服务内涵、规范护理行为等方式，全面落实了各项工作任务，取得了良好的社会效益。主要做法有：

　　一是健全了护理工作规章制度，比如，市医院修改完

　　善护理工作规章制度45项，落实疾病护理常规33种；

　　市中医院修改完善护理工作规章制度14项，落实疾病护理常规21种，做到了医疗护理活动有章可依，有规可循；二是完善了医疗质量评价制度，全面推行“护士长四查房”制度。临床科室护士长每天利用早晨上班前、上午下班前和下午上班前、下午下班前的4个时间段，常规进行一次系统查房，了解和掌握每一位患者的情况和需求，检查和督查临床护理和护理服务质量，及时发现和解决护理工作中存在的问题；三是改善了病区环境。为了给病人营造安静舒适的就医环境，将病房所有的门都上了润滑油，避免关门时发出刺耳的声响。并定期对病区所有登、床、柜、门等基础设施进行维修和加固，避免稳固性不好的基础设施给病人带来不安全隐患。夜间为病人进行护理操作时，要求护理人员端治疗盘，避免推治疗车发出的声响影响病人休息。四是优化了患者就医流程。各医疗机构都创建了温馨病房，在入院和出院流程上进行优化和规范，极大方便了患者，解决了以前患者入院难，出院等待时间长等突出问题。市医院妇产科为患者提供住院预约服务，在患者入院时介绍主治医生，责任护士，开水间及卫生间的位置等。市中医院对患者从入院到出院都进行健康指导，包括疾病知识、治疗过程、各种检查目的、各种功能训练以及饮食与活动的意义等。

　　卫生局根据《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，制定了《优质护理服务评分标准》，年内对全市14所医疗机构进行了2次检查考核。对创建工作中的亮点、存在的问题、整改的措施等进行了通报，促进了此项工作的深入开展。

　　截至20XX年11月底，全市二级医疗机构总共有182个病房中有139个病房开展了“示范病房”建设，占全部病房总数的76.4%（其中，市医院122个病房，有108个开展“示范病房”建设，占全部病房总数的88.5%；市中医院60个病房，有31个开展“示范病房”建设，占全部病房总数的51%）；总共有456张病床，有326张病床开展了“优质

　　护理”活动，占全部病床总数的71.5%（市医院306张病床，有246张开展“优质护理”活动，占全部病床总数的80%；市中医院150张病床，有80张开展“优质护理”活动，占全部病床总数的53%），所有乡镇卫生院都开展“优质护理”活动，现已有46个病房开展了“示范病房”建设，创建“示范病房”数达100%，实现了100%覆盖。

　　二、继续开展三基三严、岗位练兵活动。

　　各单位都制定了护理人员岗位练兵计划，定期组织护理人员开展三基三严培训和技能训练。每月在院内举办技能操作考核，考核成绩直接和绩效工资挂钩。卫生局在20XX年11月举办了全市医务人员业务竟能竞赛，市中医院、转渠口镇中心卫生院、阳关镇中心卫生院代表队分别获得团体竞赛

　　第一、二、三名，张炎、李雪梅等6名医务人员分别获得临床及护理操作竞赛第一、二、三名的好成绩。

　　三、深入开展医德医风教育、“三好一满意活动”。

　　各医疗单位都能组织医护人员定期开展医德医风、职业道德教育，改变工作作风、改善服务态度。通过设置意见箱、印制患者满意度调查问卷、组织住院患者座谈、出院电话随访等一系列举措，更好地接受患者和社会的监督，使医务人员能自觉抵制各种损害患者利益的“收红包”等不正之风，树立全心全意为患者服务的理念。

　　护理工作中还存在的问题：

　　1、各医疗单位领导重视不够，重医轻护的现象依然存在，护理人员的主动服务意识淡薄，服务态度及服务质量、护士的职业道德整体职业素质要进一步提高。2、护理管理体系不健全，护士长不能很好地发挥护理工作监管作用。如：病历管理、医疗过程中的环节管理、病房管理、医院感染管理等。管理当中存在很大的漏洞，各项措施落实不到位，如：三查七对落实不到位，查对登记流于形式，差错事故没有分析总结，整改措施记录，护理安全得不到保障。

　　3、病历没有监管制度，护理文书的书写不符合病历书写规范，存在问题有：

　　格式不统一、不规范，不符合病历要求，严重影响整体

　　病历的质量。

　　（2）个别乡镇卫生院用废纸打印医嘱单，要求本人手写签名的文书大多用电脑打印，起不到有效的法律效应，不符合法律法规的规定。

　　（3）医嘱时间、药物名称、用药途径、剂量、使用方法不准确，例如：医嘱时间和执行时间不相符，有些需要即可执行的临时医嘱不能有效地反映出来，药物剂量上mg打印成g、ML打印成L的等等，医嘱内容不严谨，造成极大的不安全隐患。

　　（4）护理记录单内容空洞，体现不出病情观察—治疗护理措施---效果的记录要求。

　　4、急救药品、设备的管理不完善

　　没有专人负责，没有使用记录、急救箱内配置的器械丢失、药品失效、贵重药品不能得到妥善保管；备用状态差起不到应急作用。

　　5、护理级别落实不到位，不能按照三级护理的具体要求进行护理。

　　6、护士外出进修学习的机会少，学习不到上级医院好的护理经验，不能及时接收护理新信息，有些医院派出去参加护理培训班的人员不是从事护理管理和护理本专业人员。

　　整改措施：

　　1、尽快举办护理培训班：根据内容邀请相关专业人员进行系统讲解，目的就是希望通过举办培训班使护理工作能够引起医院领导的高度重视，统一标准、统一规范、统一管理，改变以往一个医院一种格式，一种标准的散乱局面，使卫生系统的的护理工作逐步走向正规。

　　2、按照上级部门对护理工作的要求，在以往签订的各项责任书中对护理内容做了全面详细的调整，内容包括：优质护理服务、中医护理、基础护理、护理文书、病历管理等多项内容，并要求主管护理的院长及护理负责人对责任书中的内容全面负责。

　　3、加强护士长的管理，制定出护士长考核标准，并将考核内容纳入责任书中，作为单位和个人年终达标的参考内容，目的就是要充分发挥护士长的监管作用，做好护理工作为院长负责、为病人负责、为护士负责、为自己负责。

篇二：护理安全管理存在问题及整改措施

　　1常见的护理安全问题

　　1.1护士方面:常见的护理安全问题在护士方面表现为:①与护士责任有关的护理安全问题，如有的护士责任心不强，在护理工作中，不遵守规章制度，不严格按操作规程操作，按习惯、凭印象草率办事，是造成不安全的严重隐患。②与护士技术有关的护理安全问题，如护士技术操作不熟练或经验不足，协作能力不强，以至于引起患者及家属的不满，甚至延误病人的治疗、抢救等。③与护士整体素质有关的护理安全问题，如法律意识淡薄，没有充分认识到自己的法律责任，不能正确执行医嘱或不能发现医嘱中存在的问题，护理记录书写不规范、不严谨，对观察到的病情或执行的各种治疗记录不及时或漏记等，与患者沟通交流时态度冷淡，语言生硬，不讲究沟通的方式和技巧，以致患者或家属有时难以接受而引发纠纷。

　　1.2管理方面:常见的护理安全问题在管理方面表现为:管理者思想麻痹，安全意识淡薄，存在侥幸心理;管理缺乏力度，分工不清，要求不严，奖罚不明;缺乏具体改进措施，质量控制措施形同虚设，流于形式，对上应付行事，对下放任自流;思想教育工作薄弱，规章制度不健全、落实不到位，管理者工作重心偏移，管理职能受到影响。有的护士长不能把主要精力放在质量管理上，而是被一些日常琐事所困扰，导致护理人力安排不合理，紧急情况时人员、设备得不到保障等。

　　1.3病人及社会方面:常见的护理安全问题在病人及社会方面表

　　现为:病人的不依从行为，如病人不按时服药，擅自外出;有的病人价值观念发生扭曲，对医护无故挑剔刁难;个别媒体片面报道，使病人对医疗失去信心等。

　　2护理安全问题的防范措施

　　2.1加强职业道德修养和工作责任心:良好的职业道德修养和责任感是做好护理工作的前提，只有不断加强自身职业道德修养、增强责任心，培养“慎独”精神和利他意识，遵循病人至上的宗旨，敬业爱岗，认真负责，才能圆满完成工作。

　　2.2规范护理行为，提高沟通能力:据调查资料证明，患者满意率50%来自服务性活动，因此，搞好护患关系是预防护患纠纷的前提。护理人员要建立以人为本的服务理念，尊重患者自身的利益，恰当地运用沟通技巧，耐心的指导患者及家属遵守医院规章制度，解答患者提出的问题，对患者及家属的过激言行要理解、同情、宽容，尽可能满足他们的需求，取得他们的理解和信任。

　　2.3强化安全意识、法律意识，落实护理工作制度:经常性的学习医疗安全知识和有关法制法律常规，进行安全教育，强化安全意识，警钟长鸣，防患于未然。树立法制观念，学法懂法，认识到在护理工作的每一个环节均可能涉及到潜在的法律问题。严格落实各项规章制度和操作规程，因为护理工作的各项规章制度如查对制度、值班交接班制度、分级护理制度及各项操作规程等，都是长期临床工作经验的总结。

　　2.4加强业务学习和技能训练，不断提高护理质量:护理工作需要

　　具备一定的理论知识和操作技能，并要不断更新观念，更新知识，更新技术以提高应急工作能力，遇到危重患者才能沉着、冷静、有条不紊，争分夺秒地完成抢救治疗，从而减少纠纷的发生。

　　2.5加强管理、履行管理职能:首先护理管理者要认真履行管理职能，勤检查、勤督促，多做现场管理，特别是在病人多工作忙的情况下，应合理调配人员，避免疲劳上岗。加大院、科两级督导检查力度，以便及时发现护理安全隐患，及时制定防范措施，真正做到对差错隐患早发现、早防范、早杜绝，确保护理工作安全。第二实行全面的质量控制:充分发挥质控组织作用，遵循护理质量标准，防检结合、以防为主，全面控制护理质量，细化工作流程，严把每个环节的质量关，明确每个环节的责任人，力争达到护理人员的各种行为都在各种制度和质控标准的监控之下，制度和标准面前人人平等。第三对“重点人员”、“重点时间”、“突发应急事件”严加防范:“重点人员”如工作责任心不强、易出差错者;基本功不扎实、业务素质差者;进修实习生、低年资护士等。“重点时间”如双休日、节假日、上下班的交接班时间。“突发应急事件”如突然停水、停电、器械故障、突发公共卫生事件等应有预案，防患于未然。第四实行人性化管理，充分调动护理人员的主观能动性。科会采用民主原则、对人多用信任原则、工作中巧用激励原则，关心了解下属的心理状态，妥善解决员工的后顾之忧，创造良好的工作氛围，以便集中精力做好工作，避免差错事故的发生。护理安全是病人的基本要求，是医院生存的根本，是患者择医的标准之一。

　　因此我们必须认清形势，摆正位置，明确责任，加强防范，加强自身修养，加强工作责任心，抓好护理人员的安全教育，应用科学的管理手段，运用现代管理方法，使护理安全管理制度化、标准化、规范化，为患者提供安全、放心、满意的优质护理服务。