下面是小编为大家整理的2023年医疗保障局党建工作总结集合4篇,供大家参考。希望对大家写作有帮助!

医疗保障局党建工作总结4篇

医疗保障局党建工作总结篇1

医保局医疗保障政策宣传工作总结汇报

为切实提高城乡居民对医保政策的知晓率和群众满意度，县医保局多措并举，不断加大医保政策宣传力度，力争让医保政策家喻户晓、深入人心。

一是健全机制。紧密结合国家和省、市医保政策，立足我县实际，按照上级业务部门的要求，健全医保宣传工作机制，成立医保政策宣传领导组，明确职责、合理规划，制定宣传方案,落实责任，把医保政策宣传作为落实医保惠民政策的根本途径和重要抓手。

二是突出重点。及时转发和学习国家和省、市医保局调整的最新政策，特别是加强医保基金监管的意见等重点内容，采取召开座谈会、讨论会、举办培训会等多种形式，贯彻学习相关政策知识，做到心中有政策、审核有标尺，确保医保惠民基金每一分钱都能用到刀刃上。

三是以查促改。县医保局在做好面上宣传的同时，采取抽查病历、现场询问、身份核对、电话回访等多种方式，严查定点医疗机构和定点零售药店存在的违规行为，并采取下发问题整改通知、拒付违规费用、暂停和解除服务协议等措施，让定点医疗机构和药店认识到自身存在的问题并及时整改，以查促改，提升医保政策知晓率和执行力。

四是丰富载体。县医保局积极主动协调县融媒体中心和大数据中心，督促全县定点医疗机构和零售药店，充分利用广播电视、QQ、微信、门户网站、经办窗口、宣传栏等多种渠道，以多种形式向广大城乡群众宣传医疗保障政策法规，今年以来共计发放宣传资料X余份，制作展板、悬挂条幅X余块(条)，接受群众咨询X余人次。

医疗保障局党建工作总结篇2

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2021年医疗保障局工作总结汇报
*年市医疗保障局在市W市政府的坚强领导和省医保局的有力指导下，全面学习贯彻*思想，强化”以人民为中心”的发展理念，把握“稳待遇、优服务、强改革、严监管”的工作主线，稳中求进，狠抓落实，全面完成年度各项任务
一、*年主要工作。（一）以医保政策制定完善为抓手，推动医保待遇提质扩面。一是完成参保扩面任务。按照”应保尽保”原则，扩大户籍人口参保覆盖面。全面梳理未参保人员信息，推动任务下层，做到精准扩面。充分调研，精细部署，做好*年度城乡居民医保参保缴费工作。截至*年*月底，全市参保人数达到*.*万人，比上年末增加*.*万人，户籍人口参保率达到*.*%，达到省局要求的*%以上目标。
二是统筹大病保险政策落实。全市大病保险年人均筹资标准从*元提高到*元；
大病保险年度起付标准从*万元下降到*.*万元，符合起付标准为上年度居民可支配收入*%的要求，其中贫困人群起付线再下降*%为*.*万元；
合规费用报销比例*万元以下为*%，*万元以上为*%，困难人群分别再提高*个百分点。
三是提高城乡居民慢性病待遇。着力抓好这一省政府民生实事，出台《关于完善基本医疗保险慢性病门诊保障制度的通知》，统一将高血压、糖尿病等*种常见慢性病纳入城乡居民医保慢性病门诊病种范围，基层医疗机构门诊报销比例提高到*%，同时将电子外配处方资格扩大到基层医疗机构，一次处方用药量最高可
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达*周。全市可刷卡购买慢性病病种相关药品的医保定点药店达*家，超过省定数量的*%。按照民生实事督查要求建立月报制度，开展定期督导检查。按照国家和省补充政策要求，将二级医疗机构的城乡居民医保慢性病门诊报销比例提高到*%。
四是深化医疗救助托底保障。出台《关于进一步加强医疗救助工作的通知》，全面完善*市医疗救助的资助参保、待遇保障等政策，符合条件人员由政府全额资助参加城乡居民基本医保和大病保险，医疗费用救助比例全部达到或高于省定要求。同时加强与民政、残联等部门沟通对接，建立定期数据交换与核对机制，确保符合条件的贫困人群基本医保参保率达到*%、医疗救助政策落实率达到*%。
（二）以提高医保基金使用绩效为导向，全面落实各项控费监管措施。一是优化基金总额控费管理办法。健全“预算总额由市编制、基金监管分级负责”的总额控费机制，全市所有定点医药机构的年度总额由市统一核定，控费指标予以合理增长。出台了*年度全市职工和城乡居民医保基金支出预算和总额控费方案，围绕总额增长不超过*%目标，做好控费工作，并调整分配考核机制，探索建立医保基金总额控费与医疗机构运行绩效挂钩的管理模式。
细化定点医药机构协议管理，明确相应控费细则，完成*年申请新进医保定点医药机构评估确认工作。开展专项调研分析，指导和督促岱山县推进长期护理保险试点工作，并在基金支付控制、护理模式设置等方面明确指导意见，并全市推广实施提供基础经验。
二是联动实施药品集中带量采购和医疗服务价格调整。按照“政府组织、联

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合采购、平台操作”原则，指导市级公立医院和县（区）医共体成立采购联合体，完成药品集中带量采购工作。此次带量采购涉及药品*种，采购总金额约*.*亿元，药品年度降价*多万元。率先探索了药品采购和医疗服务价格调整联动的模式，确定药品集中采购谈判价作为医保支付价，产生的价差金额，部分让利给参保群众，部分作为医疗服务价格提高的调腾空间。按照“控制总量、调整结构、有升有降、逐步到位”原则，拟订医疗服务价格改革方案，计划调整项目*类*项，其中价格提高项目*项、价格降低项目*项，上调价格与下调空间达到*:*.*要求。该方案已通过市政府常务会议审议，计划年底前实施。
三是探索推进支付方式改革。*月底出台《医共体基本医疗保险支付方式改革实施细则》，全面实施多元复合式支付方式改革。住院费用按DRGs点数付费工作已正式启动，完成历年住院数据采集工作，加快进行数据分析整理和分组工作，计划在明年一季度完成第三方服务招标采购。对精神病医院和养老机构内设医疗机构分别开展了按床日付费，确定了每床日每天医保费用支付定额。在部分区域推进门诊医疗结合家庭医生签约服务，实行了按人头付费。
四是组织开展基金监管专项行动。印发《*市医疗保障基金监管三年行动计划（*-*年）》，大力开展打击欺诈骗保专项治理工作，维护基金运行安全。截止*月底，以地市间交叉飞行检查、市和县（区）医保部门联动检查形式，对全市定点药店实行全面检查，并组织开展定点医疗机构专项检查，追回违规费用*万元；
暂停医保服务协议*家，*名医保医师被扣除年度积分，*名参保人员被暂停医保
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医疗保障局党建工作总结篇3

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《医疗保障工作总结报告》
分析形势提振信心努力推动我市医疗保障工作高质量发展同志们：
今天会议的主题是。总结回顾我市医疗保障系统上半年的工作，分析当前形势和工作中遇到的困难，明确工作目标，提振工作信心，努力推动我市医疗保障工作高质量发展。今年，全市各级医疗保障部门挂牌成立以来，坚持“以人民为中心”的发展理念，锐意进取、开拓创新，扎实推进各项工作，圆满地完成了上级交办的各项任务，打开了医保工作新局面，较好地实现了改革的初期目标，得到了各级党委政府的充分肯定。
为总结好上半年的工作成绩，理清工作思路，抓住工作重点，解决好当前的面临一系列难题，顺利推进全市医疗保障事业各项改革，圆满完成下半年各项工作任务。下面，我讲四点意见。
一、上半年工作基本情况
全市各级医疗保障局挂牌组建之后，积极围绕“抓组建、理思路、立规章、打基础、抓重点、求突破”这一工作思路，积极探索，扎实工作，开创了我市医疗保障工作新局面。
（一）搭班子、聚人心，积极推进组建工作。机构组建之初，全市各级医疗保障局把“搭班子、建队伍、聚人心”作为开局的一项重点工作。在市级层面：我们多次向市委主要领导汇报，积极与组织部门协调衔接。3月4日，局机关一正三副班子全部到位；
3月7日，市医疗保障局正式挂牌。按照市机构改革领导小组对机关人员设定的

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原则和要求，4月23日、6月8日，我们分两批接收了来自市人社局等9个部门的18名同志，6月中旬，局机关人员转隶工作全部完成。为提振干部工作积极性，我们抢抓时机，在6月1日前，根据《党政领导干部选拔任用工作条例》等相关规定和要求，开展了市局科级非领导干部选拔任用工作，由局领导出面，通过积极争取，转隶过来的7位副科干部，全部解决了主任科员待遇。同时，为了让干部留有上升的通道，我们还向市直机关工委争取，成立了局属机关党委，增设一个正科级的机关党委专职副书记职位。6月底，7名正科、5名副科全部配备到位，市局机关组建工作顺利完成，各项保障要素也基本到位。7月，市本级经办机构“三定”方案在全省范围内率先出台，经办机构改革正在谋划之中。衡阳医疗保障局的机构组建工作“时间短、编制多（与长沙并列第一）、到位快”，得到了省局领导的充分肯定。在县市区层面：各县市区医疗保障局的组建工作在市局的帮助指导及各级党委政府的高度重视和大力支持下，于3月底之前，12个县市区局全部成功挂牌，6月底，局领导班子配备全部到位，人员转隶基本完成，组织架构已具雏形，下属经办机构的整合工作也正在加紧推进。市县机构组建工作顺利完成，为开创我市医保工作新局面奠定了良好基础。
（二）理思路、建机制，着力抓好顶层设计。机构挂牌后，全市各级医疗保障部门按照边组建边完善、边谋划边落实的总体要求，着力抓好了两个方面的工作。一方面，集思广益，理清思路。3月15日、4月12日，市局先后两次召开了全市医保工作务虚会议，就我

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市医疗保障工作如何有效开展和推进，畅所欲言，献计献策。在充分听取和吸纳大家意见建议的基础上，提出了全市今年工作的基本想法，然后在市政府常务会议上进行了专题汇报，之后又开展了深入的调查研究，充分听取了协议医药机构的意见建议，并相继召开了多次局务会、局党组会议对工作思路及重点工作进行讨论、修正和完善，制定了《202x年衡阳市医疗保障局工作要点》和《市医疗保障局202x年党组工作要点》；
5月6日，市政府成功召开了全市第一次医疗保障工作会议，对全市的医疗保障工作进行了安排部署。各县市区局积极围绕市局工作要点和工作重点，立足实际，相继制定了详实、具体的工作计划和工作思路。另一方面，建章建制，规范程序。在谋划顶层设计和思路时，市县各级医疗保障部门把构建科学、规范、有效的制度体系放在重中之重，科学制定了党组议事规则、人事管理、财务管理等一系列局机关内部运行的管理制度，确保了局机关高效运转。同时，对医疗保障各相关业务工作的管理制度、工作流程、办事规则、政策法规进行了全面的清理和梳理，重新建立和完善了一套完备的、有效的工作制度、规章和办法，为全市医疗保障工作迈入了制度化、法制化、规范化轨道打下了良好的基础。
（三）抓重点、破难题，奋力开创工作新局面。医疗保障工作对我们而言是一项全新的工作，我们在积极探索的过程中，注重抓重点，破难题，以我们的担当和作为来开创工作新局面。在具体工作中，我们着力抓了五个方面工作。一是摸清情况，科学决策。市医保局组建后，我们面对的是家底不清、情况不明、信息不准、数据不实等尴尬

医疗保障局党建工作总结篇4

XX县医疗保障局2020年上半年工作总结

一、上半年主要工作任务完成情况及工作措施 今年以来，在县委、县政府正确领导，县医疗保障局较好地完成了各项目标任务。现将上半年工作情况汇报如下：
(一主要指标完成情况
1.参保扩面。1-5月,新增参保单位215户，新增、续保人员5756人，合计参保职工79104人（在职50771人，退休28628人），覆盖率98.2 %；
生育保险新增、续保人员5391人，参保39214人。城乡居民新增参保人员720人（其中新生儿438人），合计参保缴费234027人，覆盖率98.2 %，清理城乡居民医保重复缴费374人。
2.基金收支。今年起，基本医疗保险实行市级统筹。预计医保基金1-5月收入2.23亿元，其中：城镇职工1.2亿元，城乡居民1.03亿元。医保基金支出1.93亿元，其中：城镇职工1.03亿元，城乡居民0.9亿元。
3.医疗保障水平指标。医保参保人数，医保政策范围内住院医疗费用基金支付比例，异地就医社会保障卡持卡率，符合医保补偿规定的个人自负医疗费用救助比例，“两病”门诊用药保障等指标，均已按序时进度完成目标任务。



(二主要工作举措
1.积极防控新冠肺炎疫情。一是预拨资金，强化疫情医疗保障。将市医保局拨付的130万元新冠肺炎医疗保障预付资金，分配给县人医和中医院，并跟踪管理资金使用情况，为全县防控工作提供医疗保障，免除患者的后顾之忧。截至目前，我县出院患者xx名，个人负担部分20933.2元已经由财政支付。二是减半征收，助力企业复工复产。落实《关于阶段性减征职工基本医疗保险费的实施方案》，切实减轻企业负担，支持企业复工复产。截至目前，共为2044家企业减征医保费用 2222.8万元。三是主动作为，强化医药机构管理。针对疫情不同阶段，及时收集上报购买治疗咳嗽、发热药品的人员信息，关闭全县所有诊所，动员患者到定点医院就诊。落实《关于暂停全市所有零售药店销售退热及止咳类药品的紧急通知》要求，分组、分片督查。四是线上办公，服务群众不断档。严格落实国家和省、市医保局关于全面优化疫情期间医保经办服务“五个办”要求，印发了《关于新型冠状病毒肺炎疫情防控期间推行“三不见，一少见”医保业务办理的通告》，确保在做好疫情防控的同时，服务群众不断档。
2.全面落实市级统筹政策。一是强化组织领导。成立专门工作小组，深入基层调研，提前谋划，制定应急预案，协调处理新系统上线过程中可能出现的突发问题。二是加强对


口培训。通过培训、解读政策，让工作人员先学一步、学深一层，确保工作人员吃透政策，掌握办理流程。三是加大宣传力度。统一口径，印发“政策汇编”，用通俗易懂的语言，加大政策的宣传力度，确保群众家喻户晓。
3.创新医保基金监管方式。一是夯实组织保障。先后出台了《关于加强医保基金监管方式创新试点工作的意见》等制度，成立了医保基金监管方式创新试点工作领导小组。二是造浓监管氛围。开展“打击欺诈骗保，维护基金安全”集中宣传月活动，集中宣传医保基金监管方面的相关法律、法规及政策。共在各类媒体、电子显示屏上刊播宣传标语6000多条次，向群众发放宣传手册10000多份。三是实施联动监管。借助“大数据”，加强与市监、卫健等部门的合作，形成“一案多查、一案多处”的工作机制，落实“双随机一公开”监管制度。今年以来，共与卫健、市监等部门开展联合检查7次，检查定点医药机构55家，发现问题线索39条，处罚39家，拒付1.31万元医保基金，处罚金额3.25万元。
4.医保扶贫助力脱贫攻坚。一是困难群体应保尽保。在摸排困难人员底数基础上，完善困难人员参保信息数据库，实行动态管理，将困难群体全部纳入基本医保范围。二是代缴个人医保费用。全县建档立卡低收入人口已全部参加基本医疗保险，其中参加城乡居民医保的个人缴费部分由财政全额补助。据统计，共为11515名建档立卡低收入人口，缴纳


城乡居民医保，财政应资助资金333.935万元，目前实际到位261万元。三是落实“两升两降”政策。实施困难群体医疗住院费用“两降两提”政策，所有符合条件的贫困人口，在住院医疗费用报销起付标准上降低50%，报销比例提高5个百分点；
在大病起付标准上比普通参保患者降低50%，报销比例比普通参保患者提高5个百分点，将精准扶贫医疗救助起付线降至5000元。共为382人次，补助181.60万元，减轻了困难群体“看病贵”的问题。四是实施“先诊疗后付费”。积极与卫健部门沟通，共同实施“先诊疗后付费”，所有建档立卡户在医疗机构均能享受先看病后付费的政策。
5.保障居民“两病”门诊用药。一是集中培训。年初，对全县各医疗定点机构“两病”办理人员进行培训，使他们快速吃透政策，守好准入“门槛”，严格办理流程。二是宣传解读。组织人员分赴各集镇，面对面向群众宣传解读“两病”政策，提升群众的知晓率和覆盖率。三是用药保障。召开推进会，比对居民“两病”记录，有针对性地主动办理，推进政策落实。截至目前，我县高血压患者门诊用药办理78人次，糖尿病患者门诊用药办理60人次。参加城乡居民医保的高血压、糖尿病患者医保目录内门诊用药费用均已纳入医保支付范围，报销比例在50%以上。
6.规范医药价格招采工作。落实医药服务价格和药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施。完成全县公立医疗机


构收费和成本监测报告，督促公立医疗机构对收费系统中不合理收费项目进行全面清理。组织全县公立医疗机构参加国家组织药品集中采购和三地联盟首次医用耗材带量集中采购。开展全县公立医疗机构医药价格和招标采购政策执行情况工作巡访，对发现的违规问题及时给予指出，责令纠正。
7.稳步推进公共服务治理。一是梳理服务清单。对医保经办公共服务事项进行全面梳理，共梳理了参保登记、生育保险待遇支付、定点协议管理以及医疗救助等11个主项29个子项。二是推进综合柜员制。实施“五个一”工程，即引导职工始终保持“一份为民的初心”，建立一套规范的办事流程，制作一套服务标准，明确一份服务职责，建立一套检查监督机制，整合软硬件资源，推进不同医保经办业务类别综合柜员制建设，推进每一类服务事项一站式、一窗式办理模式。三是排查风险点源。有效利用梳理出的公共服务事项清单，规范每一个经办事项办理流程、每一名经办人员工作职责，排查业务经办服务中存在的风险点，并进一步完善相应内控机制，做到环环相扣、无缝衔接。
8.改革医保基金支付方式。一是制定改革方案。精心研究市分值结算政策，深入基层医疗机构调研，结合我县实际，依据2018和2019年度结算方式，研究制定今年的分值结算工作方案。二是完善结算系统。依据市相关政策,指导工程师研究出一套与现行分值结算支付方式政策相匹配的系统，将


病案审核与病种分值结算相结合，结算过程公开透明，永久保存数据，数据安全准确，易于提取。三是坚持三个原则。坚持总额控制原则，按照“以收定支、收支平衡、略有结余”的基金运行原则，合理分配病种分值结算预算总额，按月平均划分病种分值结算资金。坚持公平公正原则，以疾病为依据，认真审核病种分值；
以市2020年2501种疾病分值为对照标准，准确给与对应分值。坚持分级诊疗原则，根据分级诊疗制度，病种分值结算系数在市级统筹政策指引的基础上结合本县实际情况，测算出各医疗机构分值结算合理系数。
二、特色亮点工作 (一凝聚队伍“正能量”
通过教育引导、集中学习、行风建设等途径，进一步提高职工政治素质和业务水平。
1.抓教育提素质。在每月的“党员活动日”上，通过党组织书记上党课、开展廉政谈话等形式，教育引导全体职工牢固树立宗旨意识、大局意识、责任意识，形成“比、学、赶、帮、超”的良好氛围。通过举办职工文体活动，凝聚人心，培养职工团队协作精神。
2.抓学习提素质。举办“XX医保大讲堂”，做到“三定”：定时间、定内容、定主讲人。主讲人提前一周“备课”，结合案例讲解医保经办业务等。主讲人通过“备课”和讲解，进一步加深对医保政策和经办流程的理解；
活动结束后，以


新闻稿件的形式宣传相关医保政策，提高群众对医保政策的知晓率。截至目前，“XX医保大讲堂”已经完成6期。举办医保业务知识竞赛，让“考生”在学中考，在考中学，实现“比武练兵”的效果。
3.抓作风提素质。贯彻落实市局有关行风建设的文件精神和市、县领导在我局行风建设大会上的讲话精神，加强对全员的思想政治教育，引导职工规范服务、高效服务，促进行风建设“两降两提”，即：降低“12345”平台工单数量、降低群众信访数量，着力提升社会各界的满意率、提升医保系统良好形象。
(二传播医保“好声音”
1.奖惩有力度。研究制定了《XX县医疗保障系统信息新闻宣传工作考核办法》，将任务分解到科室和下属单位，强化过程考核，定期通报，褒优鞭劣，充分调动干部职工的主观能动性。
2.对内宣政策。在县内主流媒体、新媒体，宣传医保政策、经办流程等，提高群众对医保政策和经办流程的知晓率。在网络上，积极回应网民的咨询和质疑。
3.对外树形象。在市级以上媒体宣传医保经办服务的经验做法，树立医保系统新形象。截至目前，在市级以上媒体用稿200多篇次，其中《xx》等x篇稿件，在“学习强国”等国家级媒体刊发，得到了市局主要领导的充分肯定。

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